Seguro Residencial

Nome do segurado:
CEP:
Endereço do Risco:
Número:
Complemento:
Cidade:
Estado:
E-Mail:
Telefone 1:
Telefone 2:
Celular:
Tipo de Residência


Preencher abaixo os valores a serem segurados

Cobertura Básica
Vendaval, Granizo e Ciclone:
Danos Elétricos:
Impacto de Veículos:
Queda de Aeronaves:
Quebra de Vidros:
Responsabilidade Civil Familiar:
Roubo e/ou Furto Qualificado de Bens:
Perda e/ou Despesas de Aluguel:
Acidentes Pessoais para Empregados:
Desmoronamento:


Tipo de Construção da Residência

Alvenaria - Forro Laje
Alvenaria - Forro Estuque ou Madeira
Madeira de 1/3 das Paredes
Madeira acima de 1/3 das Paredes


Dispositivos de Segurança

Extintor:
Alarme:
Vigilância 24 horas:
As janelas possuem Grades:
Cão de Guarda:
Cerca Elétrica:


Demais Dados Necessários à Cotação

O imóvel está situado dentro de Condomínio Fechado:
Existe Terreno Baldio nos fundos e/ou laterais do Imóvel:
As portas possuem fechaduras Tetra:
O imóvel encontra-se em construção ou reforma:
As paredes são todas de Alvenaria:
Já possui seguro residencial:
Houve Sinistro nos últimos 05(cinco) anos:
Se sim, informar o tipo de sinistro, a época e o valor indenizado:
Data do vencimento do seguro:
Há quantas anos interruptos possui seguro de residência:
Observações e/ou comentários:

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